Анемия одышка. Причины одышки: симптомы заболеваний, что делать для облегчения состояния

Одышка - это нарушение частоты, ритма или глубины дыхания, сопровождающееся, как правило, ощущением недостатка воздуха.

Если нервная регуляция дыхания не нарушена, одышка имеет компенсаторное значение (она направлена на восполнение недостатка кислорода и выведение избытка ). Дыхание - сложный рефлекторный акт, в котором участвуют: кора головного мозга, дыхательный центр, спинальные нервы, мышцы грудной клетки, диафрагма, легкие, и кровь, транспортирующая газы. Клинические проявления одышки зависят от звена, в котором развились нарушения.

Одышка центрального типа связана с расстройством корковой регуляции дыхания или первичным поражением дыхательного центра. При неврозах (чаще всего истерических) одышка характеризуется весьма поверхностным дыханием с резким (см.) - иногда до 50-70 дыханий в 1 мин. («собачье дыхание»). Задача фельдшера успокоить больного, переключить его внимание, попытаться заставить задержать дыхание, затем дышать глубоко и медленно. Одновременно дают успокаивающие средства: настойка валерианы (1 чайную ложку на 30 г воды), адалин 0,5 г внутрь, вводят пипольфен 2 мл 2,5% раствора внутримышечно.

Поражения дыхательного центра, особенно при отравлениях снотворными или наркотиками, проявляются обычно угнетением дыхания (уменьшение глубины и частоты) и нарушением его ритма (см. Дыхание). В этих случаях применяют средства, возбуждающие дыхательный центр,- кордиамин 5 мл внутривенно, кофеин-бензоат натрия 2 мл 20% раствора подкожно или 10 мл 2,4% раствора с 10 мл 40% раствора глюкозы внутривенно.

При уменьшении объема дыхания вследствие нарушения подвижности диафрагмы или грудной клетки (метеоризм, кифосколиозы, боль в груди и т. п.) или заполнении жидкостью плевральной полости (например, при гидротораксе), при физической нагрузке быстро развивается тахипноэ. Диагностике помогают признаки основного процесса (вздутый живот, кифосколиоз и т. д.). Лечение направлено на ликвидацию причины - пункция при гидротораксе, газоотводная трубка при метеоризме и т. д.

Легочная одышка может быть связана с уменьшением поверхности и недостаточной растяжимостью (рестрикцией) легочной ткани, уменьшением бронхиальной проходимости (обструкцией) или нарушением диффузии газов в альвеолах. Рестриктивный тип одышки (обычно при ) характеризуется затрудненным вдохом (инспираторная одышка) и коротким выдохом. Так как уменьшена жизненная емкость легких (см.), границы легких стоят высоко, глубина вдоха ограничена. В легких нередко выслушиваются .

Диффузионная недостаточность легких, часто сочетающаяся с рестрикислотивным процессом (пневмосклерозы), характеризуется резкой одышкой с тахипноэ и выраженным «черным» цианозом (см.) кожи и слизистых оболочек. Одышка и заметно увеличиваются при малейшей физической нагрузке. Лечение должно быть направлено на устранение причины одышки.

Наиболее часто легочная одышка связана с нарушением бронхиальной проходимости вследствие бронхов, их отека или закупорки мокротой. Так как степень бронхиальной обструкции изменчива, одышка неодинаково выражена в разные дни, иногда исчезает совсем, иногда достигает степени удушья. Характерны удлиненный и затрудненный выдох (экспираторная одышка), набухание на выдохе шейных вен (из-за повышения давления в грудной полости) и признаки (см.). Большинство больных с такой одышкой, в отличие от больных с сердечной одышкой, может лежать низко в постели; конечности обычно теплые. При бронхиальной астме (см.) в легких прослушиваются свистящие сухие хрипы на выдохе, слышные иногда на расстоянии.

Лечение - бронхорасширяющие средства: по 0,025 г, или белладонна по 0,015 г внутрь, или теофедрин по 1/2-1 таблетке внутрь, или эуфиллин 1 мл 24% раствора внутримышечно (индивидуальный подбор лекарства и дозы); при затрудненном отделении мокроты - отхаркивающие средства (см.).

Сердечная одышка развивается вследствие недостаточности левого сердца, что проявляется либо малым сердечным выбросом, либо застоем крови в легких, либо сочетанием того и другого. При малом сердечном выбросе нарушается питание головного мозга, поэтому одышка соответствует клинически одышке центрального типа, но увеличивается при физической нагрузке. Застой крови в легочных венах нарушает и условия вентиляции легких. В таких случаях частота и глубина дыхания возрастают, наступает (см.). Такая одышка может возникнуть ночью во сне (см. ), но чаще после физической нагрузки. Сердечная одышка часто сочетается с отеками и акроцианозом (см.), конечности холодные. В легких нередко прослушиваются мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы, а при развитии отека легких - и крупнопузырчатые. Вследствие многообразия механизмов, формирующих сердечную одышку, лечение ее должно быть комплексным, включающим препараты , мочегонные средства, назначаемые врачом. В неотложных случаях фельдшер должен придать больному полусидячее положение, успокоить его, дать (как при одышке центрального типа), кислород; ввести в вену медленно 0,5 мл 0,05% раствора с 10 мл 40% раствора глюкозы (если больной не получал препаратов наперстянки!), дать 50 мг гипотиазида или 40 мг лазикса внутрь.

Гематогенная одышка обусловлена влиянием на дыхательный центр кислых веществ при ацидозе или продуктов нарушенного обмена (например, при недостаточности почек или печени). Ацидоз вызывает значительное увеличение частоты и глубины дыхания (полипноэ). В тяжелых случаях (например, при диабетической коме) дыхание становится шумным («большое и шумное дыхание Куссмауля»). Лечение-борьба с ацидозом (см. ).

Часто у больных, страдающих сердечными и легочными заболеваниями, одышки бывает смешанным (например, сердечная одышка может осложниться уменьшением дыхательных экскурсий за счет метеоризма, или «дыхательной паникой» за счет гипоксии мозга и т. п.). Поэтому при лечении следует учитывать признаки и тех типов одышки, которые у конкретного больного не являются ведущими.

Одышка (диспноэ; от греч. dyspnoia - затрудненное дыхание) - ощущение затруднения дыхания, объективно сопровождающееся изменением его частоты, глубины и ритма.

Одышка обычно имеет компенсаторный характер и возникает в связи с необходимостью поддержать должный газовый состав крови. У практически здоровых людей одышка может возникнуть при большой физической нагрузке, когда в крови накапливаются в избыточных количествах недоокисленные продукты обмена и развивается физиологическое состояние кислородной задолженности. При этом возникают чувство утомления, ощущение недостатка воздуха, учащенное дыхание. В таких случаях одышка становится важным физиологическим защитным механизмом, предупреждающим перегрузку организма. Защитная роль одышки такого происхождения становится понятной, если учесть, что дыхание регулируется ЦНС. Дыхательный центр рефлекторно реагирует на постоянно получаемые экстеро- и интероцептивные импульсы и гуморальные влияния, идущие к нему в связи с тем или иным состоянием обменных процессов в организме.

Нередко нарушения дыхания не сопровождаются ощущением недостатка воздуха. Такие состояния могут возникать при быстром подъеме на высоту, при недостатке кислорода во время работы в дыхательных аппаратах, при отравлении окисью углерода и др. В таких случаях наблюдается весьма учащенное дыхание, однако неприятное ощущение недостатка воздуха может отсутствовать.

Одышка возникает при целом ряде заболеваний и как клинический симптом имеет большое диагностическое и прогностическое значение. При некоторых тяжело протекающих заболеваниях наблюдаются особые нарушения дыхания с характерным изменением его ритма - дыхание Биота и Чейна - Стокса. При биотовском дыхании отдельные глубокие дыхательные движения сменяются длительными паузами. Для дыхания Чейна - Стокса характерна смена периодов нарастания глубины и частоты дыхательных движений периодами их постепенного уменьшения до временной остановки дыхания (апноэ), продолжающейся иногда 10-30 сек.

В зависимости от причины возникновения, механизма развития и клинических проявлений можно различать одышку сердечную, легочную, сердечно-легочную, церебральную и гематогенную.

Сердечная одышка . Уже на ранней стадии недостаточности кровообращения раздражается дыхательный центр, усиливается легочная вентиляция, вскоре появляется одышка в связи с физическим напряжением и приемом пищи. По мере развития сердечной недостаточности (митральный стеноз, кардиосклероз и др.) наступает недостаточное насыщение крови кислородом, снижается парциальное давление O 2 и повышается содержание CO 2 в крови, уменьшается минутный объем крови, возникает тканевая гипоксия. Кислородная задолженность при недостаточности кровообращения достигает заметной величины только при далеко зашедших стадиях заболевания.

Изменения гемодинамики и химизма крови приводят к рефлекторному раздражению баро- и хеморецепторов в синокаротидных и аортальных зонах, сосудистой легочной сети, полых венах, предсердиях. В итоге наступает изменение функционального состояния дыхательного центра, возникает одышка. Наиболее часто и ярко одышка выражена у больных митральным стенозом. Это объясняется повышением давления в системе легочной артерии и застойными явлениями в малом круге кровообращения.

Легочная одышка возникает при различных нарушениях деятельности дыхательного аппарата. Тяжелая одышка и удушье развиваются при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей раздражающих газообразных веществ (хлор, аммиак и др.). При отравлении ОВ замедленного действия типа фосгена ранним признаком интоксикации является постепенно нарастающее учащение дыхания, чувство недостатка воздуха и беспокойство. При возникновении отека легких нарастают явления нарушения газообмена, усиливаются одышка и цианоз.

Одышка часто встречается при острой пневмонии. Поверхностное и частое дыхание при этом связано с уменьшением объема функционирующей легочной ткани и раздражающим влиянием воспалительного процесса на афферентные окончания блуждающего нерва, что обусловливает снижение порога дыхательного рефлекса. Одышка при пневмонии зависит также от влияния на дыхательный центр токсических продуктов, поступающих в кровь из очага воспаления, повышения температуры тела и т. д.

Одышка при плевритах возникает вследствие изменений механических и аэродинамических факторов внешнего дыхания. Имеют также значение нарушения легочного компонента дыхательного рефлекса, сдвиги газового состава крови.

Тяжелая одышка и удушье при эмболии легочных сосудов сопровождаются чувством безотчетного страха, болями в области сердца с соответствующей иррадиацией и расстройством кровообращения, симулирующими иногда инфаркт миокарда. Внезапное появление тяжелой одышки может служить ранним дифференциально-диагностическим признаком закупорки ветвей легочной артерии.

Инспираторная одышка (затруднение вдоха) возникает при рефлекторном спазме голосовой щели. Появляющееся при этом удушье сопровождается чувством страха; вдох шумный, в дыхании участвуют вспомогательные мышцы. При отеке голосовой щели токсикоинфекционной или аллергической природы тяжелая одышка развивается быстро.

При сдавлении трахеи опухолью одышка развивается постепенно. Причиной инспираторной одышки является механическое раздражение проприоцепторов легких, межреберных мышц и диафрагмы форсированным дыханием. При устранении препятствия (трахеотомия, удаление опухоли) одышка сразу исчезает.

Экспираторная одышка (затруднение выдоха) возникает при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол вследствие спазма бронхиальной мускулатуры, воспалительного или аллергического отека слизистой оболочки бронхов. Экспираторная одышка обычно наблюдается при бронхиальной астме. Во время приступа больной принимает сидячее положение, опираясь руками о кровать, что способствует вовлечению в дыхательный акт вспомогательных мышц. Развиваются явления острого вздутия легких, нижняя граница легких опускается и теряет подвижность, межреберные промежутки сглаживаются. При перкуссии определяется легочный звук с тимпаническим оттенком.

Сердечно-легочная одышка встречается при тяжелых формах бронхиальной астмы и эмфиземе легких. Возникающие при этих заболеваниях склеротические изменения в легочной артерии приводят к повышению давления в малом круге кровообращения, гипертрофии правого сердца и нарушению гемодинамики.

При инфекционных заболеваниях одышка является результатом рефлекторного и непосредственного действия на дыхательный центр токсических продуктов, выделяемых возбудителем заболевания, и высокой температуры.

В условиях кислородного голодания возникают различные формы одышки. В зависимости от степени гипоксии, скорости возникновения и продолжительности ее действия расстройства дыхания могут иметь самый разнообразный характер. При постепенном развитии гипоксии углубленное и учащенное дыхание становится затем поверхностным и более частым. В дальнейшем наступает урежение дыхательных движений, появляются периодические формы дыхания (волнообразное дыхание, дыхание типа Чейна - Стокса, Биота), затем могут возникнуть судорожные атональные дыхательные движения, сменяющиеся параличом дыхания.

В патогенезе этих форм расстройств дыхания наряду с непосредственными нарушениями функции дыхательного центра важная роль принадлежит нарушениям деятельности высших образований головного мозга.

Гематогенная одышка возникает вследствие изменения химизма крови. Гиперкапния и ацидоз обычно приводят к значительному углублению и учащению дыхания, накоплению токсических продуктов обмена (диабетическая кома, уремия, анемия и др.). При диабетической коме наблюдается «большое дыхание» Куссмауля (глубокие шумные вдохи). Гипоксемия характеризуется главным образом учащением дыхательных движений. При значительной гипоксемии могут появляться периодические формы дыхания.

К гематогенной одышке условно можно отнести одышку при экзогенных интоксикациях (отравление морфином, алкоголем, снотворными и наркотиками, никотином и др.). Форма одышки при отравлении определяется прежде всего особенностями токсического агента и может изменяться в широких пределах.

Одышка, причины которой могут варьироваться в зависимости от вызвавшего ее заболевания, подразделяется на инспираторную (например, при бронхиальной астме), экспираторную (при поражении диафрагмы), сердечную (при астме) и смешанную. При выраженной инспираторной форме затруднен вдох как результат сужения трахеи или бронхов. Экспираторная одышка может быть или короткой, или длительной. В этом случае затруднен выдох в связи со спазмом мускулатуры мелких бронхов. Может наблюдаться приступообразная одышка, когда неожиданно наступает чувство нехватки воздуха или удушье.

От чего бывает одышка?

Зачастую она появляется как следствие следующих болезней:

Наличие заболеваний сердца и сосудов.
Анемия.
Туберкулез, а также иные инфекционные заболевания.
Органическое или функциональное поражение центральной нервной системы.
Остеохондроз (преимущественно грудного отдела).

А если ничего не болит?

Если после приема пищи или в состоянии покоя появляется одышка, причины которой не известны, нужно немедленно обратиться к врачу. Опасения заключаются в том, что одышка проявляется лишь как симптом различных серьезных заболеваний.

Одышка: симптомы

Различают несколько видов проявления нарушений ритмики вдоха и выдоха.

Вид №1: дыхание Чейна-Стокса

Вначале дыхательные движения постепенно нарастают и усиливаются, затем дыхание становится поверхностным и на какой-то промежуток времени может исчезнуть совсем, следующим этапом дыхательные движения опять усиливаются.

Вид №2: дыхание Куссмауля

Это дыхание характеризуется продолжительным вдохом, выдохом, а следом идет длительная пауза, после чего происходит повторение.

Вид №3: дыхание Блата

При этом дыхании наблюдаются частые поверхностные дыхательные движения, а затем продолжительные паузы.

Кашель - «напарник» одышки

Наиболее часто при заболевании органов дыхания присутствует кашель. Это результат рефлекторного раздражения кашлевого центра, который находится в головном мозге. Скопившаяся в дыхательных путях мокрота, слизь действует раздражающе и вызывает кашель.

Одышка одна не приходит

Стоит заметить, что бывает одышка, причины появления которой порой сложно объяснить, если у человека имеется целый список приобретенных заболеваний, способных вызвать этот недуг. В любом случае кашель является защитным, рефлекторным актом организма. Боли в грудной клетке при патологических процессах в бронхолегочной системе не зависят от движения нашего тела, они усиливаются при дыхании и могут сопровождаться кашлем. Последний имеет несколько видов:

Покашливание, которое наблюдается в начале воспалительного процесса при трахеите, легком трахеобронхите.
Легочной кашель или сильные кашлевые толчки при бронхите, пневмонии.
Приступообразный при коклюше и бронхиальной астме.

Здоровье отражает образ жизни

Примечательно, что более 70% людей, страдающих заболеваниями дыхательных путей, ведут нездоровый образ жизни. Именно поэтому такого недуга, как одышка, причины возникновения которого на 50% зависят от пристрастия к наркотическим средствам и алкоголю, можно безболезненно избежать.

Довольно часто люди жалуются на . Этот признак может указывать на проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Особое внимание следует обратить, если одышка появилась в покое. В этом случае нужно выявить, что привело к возникновению данного симптома и начать лечение.
Содержание:

Отчего возникает одышка

В медицинской терминологии одышка называется диспноэ. При одышке у человека возникает ощущение недостатка воздуха, нарушается глубина и частота дыхания. Человек на фоне диспноэ чувствует стеснение в .

В покое здоровый человек на дыхание не обращает внимание. При выполнении физических упражнений возникновение одышки является нормальным. Если человек при этом не чувствует дискомфорт и в течение нескольких минут дыхание восстанавливается.

Нарушение дыхания в состоянии покоя или при выполнении легкой нагрузки, которое становится более выраженным, свидетельствует о патологической одышке.

Дыхание может нарушиться вследствие различных причин:

Нарушение обмена веществ
Сердечная недостаточность
Заболевания дыхательной системы
Неврологические

Одышка может возникнуть при заболеваниях, которые препятствуют нормальному дыханию. В этом случае очаг воспаления расположен за дыхательной системой. К таким заболеваниям относятся цирроз печени, остеохондроз, заболевания позвоночника или травмы грудной клетки.

Ожирение также способствует появлению одышки. Жировой слой, который окутывает сердце и легкие, затрудняет дыхание. У страдающих ожирением людей кровообращение нарушается, в результате недостаточное количество кислорода поступает не только в сердце, но и другие важные органы и системы.

При снижении уровня гемоглобина в крови ставят диагноз анемия. Малокровие развивается при недостаточном поступлении в организм железа, необходимых витаминов и белков.

Развитию витаминодефицитной анемии способствует дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты. В результате появляется одышка, слабость, учащенное сердцебиение.

Медицинское название одышки - диспноэ. Международные классификаторы различают два основных вида такого состояния:

Тахипноэ - быстрое поверхностное дыхание с частотой дыхательных движений более чем 20 в минуту.
Брадипноэ - урежение дыхательной функции с замедлением ЧДД до 12-ти и менее движений в минуту.

По временному интервалу и интенсивности течения одышки, различают три основных подвида диспноэ:

Острый (от пары минут до часов).
Подострый (от нескольких часов до пары дней).
Хронический (от 3–5 дней до нескольких лет).

Одышка является типичным симптомом при сердечной недостаточности - данный клинический синдром, характеризующийся нарушениями в работе ССД, плохим кровоснабжением тканей/органов системы и в конечном итоге, повреждением миокарда.

Кроме одышки, пациент при сердечной недостаточности чувствует сильную утомляемость, у него появляются отеки и существенно снижена физическая активность. Застой крови из-за ослабленной сердечной мышцы провоцирует гипоксию, ацидоз и иные негативные проявления в метаболизме.

Если у вас есть подозрение на наличие сердечной недостаточности, то следует немедленно обратиться к кардиологу и предпринять меры по максимально оперативной стабилизации гемодинамики, от повышения артериального давления и нормализации ритма сердца до купирования болевого синдрома - нередко, СН вызывает .

Физиологические - сильные физические нагрузки.
Кардиальные - отеки легких, инфаркты миокарда, миокардиты, нарушения сердечных ритмов, миксомы, кардимиопатии, пороки сердца, ИБС, ХСН.
Респираторные - эпиглоттиты, аллергические реакции, бронхиальные астмы, ателектазы и пневмотораксы, энфиземы, туберкулёзы, ХОБЛ, отравления различными газами, кифосколиозы, интерстициальные заболевания, пневмонии, обструкции легких, рак.
Сосудистые - тромбоэмболии, первичные гипертензии, васкулиты, артериально-венозные аневризмы.
Нейромускулярные - латеральные склерозы, параличи диафрагментального нерва, миастении.
Иные причины - асциты, проблемы со щитовидной железой, анемии, дисфункции дыхательной системы, ацидозы метаболического спектра, уремии, дисфункции вокальных хорд, выпоты преврального типа, перикарды, гипервентиляционные синдромы.
Прочие обстоятельства.

Симптомы

Симптоматика одышки может быть разнообразной, но в любом случае связанной с нарушением нормального ритма дыхательной функции. В частности, заметно изменяется глубина и частота дыхательных сокращений, от резкого увеличения ЧДД до его уменьшения к нулю. Субъективно пациент чувствует острую нехватку воздуха, пытается дышать глубже либо наоборот, максимально поверхностно.

В случае инспираторной диспноэ трудно вдыхать, а сам процесс попадания воздуха в легкие сопровождается шумом. При экспираторной одышке гораздо сложнее выдыхать, поскольку сужаются просветы бронхиол и самых мелких частичек бронхов. Смешанный тип диспноэ наиболее опасен и часто вызывает полную остановку дыхания.

Основные диагностические мероприятия заключаются в максимально оперативной оценке текущей клинической картины у пациента, а также исследовании анамнеза заболевания. После этого назначаются дополнительные исследования (от рентгена и УЗИ до томограммы, сдачи анализов и т. д.) и выписываются направления к узкопрофильным специалистам. Чаще всего, ними является пульмонолог, кардиолог и невропатолог.

Поскольку одышка может вызываться огромным количеством самых разнообразных причин, лечение её подбирается исключительно после правильного определения точного диагноза путём комплексной диагностики возможных проблем.

Консервативное и медикаментозное лечение

Ниже, приведены типичные причины одышки и способы их устранения.

При наличии инородного тела производят его извлечение приёмом Геймлиха, в крайних случаях используют хирургический метод, в частности трахеостмию.
При бронхиальной астме - селективные бета-адреномиметики (Сальбутамол), внутривенное введение эуфиллина.
Левожелудочковая недостаточность - наркотические анальгетики, мочегонные средства, венозные везодилататоры (Нитроглицерин).
Отсутствие видимых причин или же невозможность дифференциальной диагностики при сильной одышке на догоспитальном этапе - Лазикс.
Неврогенная природа симптома - дыхательная гимнастика, внутривенный Диазепам.
Обструкции - приём анксиолитиков, прямое введение кислорода, неинвазивная респираторная поддержка, хирургическая редукция (при энфиземе), создание положительного вектора давления на вдохах и выдохах у пациента.

Лечение одышки народными средствами

Уменьшить частоту и интенсивность приступов одышки помогут следующие мероприятия:

Горячее козье молоко натощак - 1 стакан с десертной ложкой мёда, три раза в день на протяжении 1-ой недели.
Сухой укроп в количестве 2-х чайных ложек/стакан заварить кипятком, процедить, остудить в течение получаса и принимать тёплым по ½ стакана три раза в день на протяжении двух недель.
Взять литр цветочного мёда, Прокрутить в мясорубке десять очищенных небольших головок чеснока и выдавить сок десяти лимонов. Тщательно перемешать все ингредиенты, поместить под закрытую крышку в банку на неделю. Употреблять 4-е чайн. ложки один раз день, желательно утром и натощак в течение двух месяцев.

Что делать и куда идти, если появилась одышка?

В первую очередь - не паникуйте! Внимательно изучите свое состояние на предмет наличия других симптомов - если диспноэ сопутствуют боли в сердце либо близкой к нему области, а также наблюдается полуобморочное состояние, кожа синеет, а в процессе дыхания участвуют также вспомогательные группы мышц, например, межреберные, грудные, шейные, то следует немедленно вызывать скорую помощь, поскольку одышка может иметь сердечно-сосудистую или легочную природу.

В иных случаях, постарайтесь временно избегать сильных физических нагрузок и долгого нахождения под прямыми лучами солнца, запишитесь на приём к терапевту либо пульмонологу. Специалисты проведут первичную оценку состояния здоровья, выпишут направления на диагностические мероприятия или же попросят пройти дополнительных врачей (кардиолога, сосудистого хирурга, онколога, невролога).

Полезное видео

Одышка опасный симптом

Как просто излечиться от одышки?

Одышкой называют такие нарушения дыхания (ритма, частоты, глубины), при которых человеку не хватает воздуха или затруднено дыхание.

Одышка бывает при очень многих недугах: болезнях легких, сердца , вегетативных или нервных расстройствах, анемия.

Дыхание при одышке частое, но неполноценное, потому человек при этом не в состоянии глубоко вдохнуть и чувствует стеснение в груди при каждом вдохе.

Одышка – это еще не сам диагноз, а лишь показатель (признак) какого-либо заболевания. При болезнях сердца одышка является важным симптомом, о которой мы расскажем ниже.

Причины

Обычно одышка связана с низким содержанием кислорода в организме (гипоксия) или в крови (гипоксемия) и высоким содержанием углекислого газа. Это вызывает рефлекторное раздражение дыхательного центра в головном мозге. В итоге человек ощущает нехватку воздуха, что и вызывает учащение дыхания.

При рестриктивном виде одышки объем легких у пациентов снижен. Это может никак не отражаться, пока тот находится в состоянии покоя. Стоит же такому человеку увеличить нагрузку, как появляется одышка. Это типично для людей с утолщением плевры или деформацией грудной клетки.

При обструктивной одышке узость дыхательных путей приводит к увеличению сопротивления воздушного потока. Воздух нормально проникает в легкие при вдохе, но испытывает затруднение, покидая их.

По этой причине выдох у таких людей затруднен. Такая одышка сопутствует сердечной астме, когда жидкость в легких приводит к узости дыхательных путей и невозможности нормально дышать.

При циркуляторной одышке организм внезапно испытывает дефицит кислорода. Такая одышка встречается при анемии.

Пароксизмальная одышка обычно происходит внезапно ночью. Человеку приходится резко вставать, чтобы прекратить удушье и начать дышать.

Об инспираторной одышке говорят, когда нарушен вдох пациента, а об экспираторной – если ему труднее выдыхать.

Даже у здоровых людей периодически могут возникать проявления одышки. Это бывает на фоне тревоги и понижением количества углекислоты в крови.

Такое состояние в медицине называют синдромом гипервентиляции. Одышка и в норме может быть при физической нагрузке, когда слишком велика потребность организма в кислороде.

Одышка при различных недугах

Одышки встречается при различных патологиях. Чаще всего это могут быть болезни легких, сердца, эндокринных расстройствах, анемии т.д.

Одышка вследствие обструктивных процессов в органах дыхания обычно проявляется вместе с симптоматикой бронхитов (острого и хронического) и бронхиальной астмы.

Одышка при рестриктивных нарушениях встречается при пневмонии, экссудативном плеврите, многих серьезных диффузных заболеваниях легких (пневмосклероз, туберкулез, гранулематоз, пылевые болезни легких), после операций на грудной клетке, при кифосколиозе и пневмотораксе.

Одышка центрального происхождения (когда понижена возбудимость дыхательного центра), имеет место при диссоциированном дыхании. При этом нарушается скоординированность работы мышц диафрагмы и дыхательных мышц, вследствие чего дыхание становится волнообразным.

Это случается при некоторых тяжелых патологиях (нарушения кровообращения в мозге, абсцесс или воспаление мозга).

Одышка из-за накопления токсинов (например, ацетона) проявляется редким, шумным и глубоким дыханием. Этот тип одышки развивается при заболеваниях с нарушениями тканевого дыхания или транспортную функцию крови. Такое патологическое дыхание бывает при диабетической коме, кетоацидозе, почечной недостаточности.

При сердечной патологии

При сердечных недугах одышка возникает из-за избытка крови (полнокровия) в легких и ухудшения сердечного выброса.

Одышка при болезнях сердца происходит из-за застоя кровообращения и появляется вначале при нагрузке, а потом и в спокойном состоянии, в виде различных нарушений дыхания и сочетается с другими проявлениями болезни (отеки, боли, патологии ритма и т.д.)

Одышка при этом может протекать в таких проявлениях:

при нагрузке;
в состоянии покоя;
в виде приступов, (вплоть до отека легкого).

При нагрузке

Конечно же, даже здоровый человек может начать задыхаться, совершая непривычную для него физическую нагрузку (например, взбегая на десятый этаж). Но это не считается патологией.

Если же человек ранее справлялся с нагрузкой, а потом перестал, то это уже одышка патологическая. Это говорит о том, что у человека есть проблемы с сердцем, и ему необходима срочная консультация кардиолога.

Характер одышки при патологиях сердца

Одышка говорит о застойных процессах в сердечнососудистой системе. Часто она появляется после других симптомов уже тогда, когда процесс стал запущенным. И если больной мог игнорировать боль или отеки, то одышка является слишком очевидным проявлением, чтобы его не заметить.

Ортопноэ

При заболеваниях сердца может встречаться одышка в лежачем положении (ортопноэ). Она исчезает после того, как человек садится или встает. Это свидетельствует о запущенной сердечной патологии у человека.

Такие люди часто боятся ложиться и даже спят сидя. Этим же фактом объясняется известная особенность американского президента Франклина Рузвельта, предпочитавшего спать в кресле.

Интенсивная одышка

При сердечной недостаточности тяжелой степени заболевание нуждается в постоянном лечении, однако даже это не в силах побороть одышку, которая носит хронический характер.

Выводы

Одышка является грозным симптомом и ее нельзя игнорировать, если мы не хотим беды себе или своим близким.

Важно знать о ней такие факты:

Одышка проявляется как чувство.
Она не является самой болезнью, но говорит о ее наличии; появление одышки свидетельствует о том, что заболевание имеет тяжелое течение.

Имея большой опыт в области кардиологии, доктор Журавлев помог избавиться от проблем с сосудами и сердцем многим людям. Наиболее распространенные диагнозы, с которыми сталкивается Николай Юрьевич – атеросклероз и гипертоническая болезнь.Другие авторы